附件5：

西藏自治区众创空间年度运营绩效自评表

填报单位： 年度：

序号	一级

指标	二级指标	评分指标	最高

分值	得分
一、常规性指标（70分）
1	聚集创新创业者情况（15分）	1.1考核年度吸引入驻的企业、创客、创业团队的数量。	1家0.5分，最高得5分，没有得0分	5
1.2 考核年度“双创”载体内初创企业实现就业人员的数量。	1人0.1分，最高得5分，没有得0分	5
1.3考核年度从“双创”载体毕业企业（或具备毕业条件企业）的数量。	1家1分，最高得5分，没有得0分	5
2	提供创新服务情况（20分）	2.1 利用互联网手段建立线上创业服务载体，为创业者提供各类创业服务情况	有得2分，没有0分	2
2.2 签约并服务于创业者的各类创业服务机构（科研院所、大专院校、科技服务机构、专业代理机构、投融资机构等）的数量。	与一家签约得1分，最高得7分，没有得0分	7
2.3 考核年度为“双创”载体内创客、创业团队和初创企业提供检验检测、研发设计、小试中试、技术咨询等技术创新服务和推介科技成果、撮合成果对接并成功实现成果转化和技术转移的案例数量。	1次得0.5分，最高得8分，没有得0分	8
2.4 考核年度“双创”载体及入驻的创客、创业团队和初创企业获得各级政府支持的项目和荣誉的数量。	国家级每个1分，自治区级每个0.5分，最高3分，没有0分	3
3	提供创业投融资服务情况

（5分）	3.1 考核年度建立投资基金或与天使投资人、创业投资机构建立合作关系，以股权投资等方式成功为创客、创业团队和初创企业进行创业融资的案例数量	1项得1分，最高得5分，没有得0分	5
4	开展创业教育培训和创新创业活动情况

（15分）	4.1 考核年度“双创”载体组织开展各类公益讲堂、创业论坛、创业训练营等活动的数量	每项活动0.5分，最高4分，没有0分

4
4.2 考核年度“双创”载体聘任的创业导师开展创业辅导服务的次数	每次0.2分，最高4分，没有0分

4
4.3 考核年度“双创”载体推荐参加各级创新创业大赛的项目数量和组织举办各类创新创业赛事的数量	国家级每个4分，自治区级每个2分，地市级每个1分，其他0.5分，最高7分，没有0分	7
5	强化可持续发展能力建设情况（5分）	5.1 “双创”载体建设完善服务对象评估筛选、总量控制、毕业与退出机制，基本信息档案管理、信息报告和开放披露等运营管理制度情况	1项制度得0.5分，最高得5分。没有得0分	5
6	总结服务特色树立品牌情况（5分）	6.1 对绩效考核年度各项工作进行系统总结。包括工作情况、主要成效、重点案例、自身不足及原因分析、下一步努力方向及重点工作	总结报告内容不完善（0-1分）	3

总结报告内容比较完善（2分）
总结报告内容非常完善（3分）
6.2 “双创”载体服务专员制度执行情况；服务模式在区域范围内的辐射效应及对当地创新创业文化氛围的营造能力等。	无影响或影响较低（0分）	2
影响一般（1分）
影响较高（2分）
7	“双创”载体组织推进情况

（5分）	7.1 按要求报送“双创”载体有关统计情况（月、季度、进展情况、工作总结等）

逾期不报送相关资料，或报送资料不完善（0分）	2

经催促后报送材料或经补充后材料完善的（1分）
能够按期、主动配合报送资料、且资料片完善（2分）
7.2报送信息数量（周报、月报、季报、年报等）	每条0.2分，最高得3分，没有得0分	3
二、成长性指标（30分）
序号	一级

指标	二级指标	评分指标	最高

分值	得分
8	创新创业人数	考核年度入驻创新创业企业、团队人员数量较上年度增率。	增长率10%以上，每增加5%，得1分，最高7分。增长率不足10%，不得分。	7
9	入驻企业成长性	考核年度入驻创新创业企业获得国家高新技术企业、科技型中小企业、技术先进型服务企业、自治区和国家级专精特新企业等资质的企业数量较上年度增率。	增长率10%以上，每增加10%，得1分，最高7分。增长率不足10%，不得分。	7
10	技术成果数量	考核年度入驻创新创业企业、团队专利等知识产权拥有数量较上年度增率。	增长率10%以上，每增加10%，得1分，最高8分。增长率不足10%，不得分。	8
11	单位面积产出	考核年度入驻创业实体使用面积的单位面积产出较上年度增长率。	增长率10%以上，每增加5%，得1分，最高8分。增长率不足10%，不得分。	8

自评得分： 分

考评得分： 分

扣分或加分原因：

考评组组长签字：

考评组成员签字：

被考评单位签字：

年 月 日